Пломбы по страховке

Сколько стоит поставить пломбу в Москве?

Пломбы по страховке

Пломбу на зуб ставит стоматолог-терапевт или зубной врач. Эта процедура является самой распространенной, и выполнить ее могут в абсолютно любой клинике (частной или государственной). Каждому человеку хотя бы раз в жизни потребуется запломбировать зуб по различным причинам.

В каких случаях необходима установка пломбы на зуб?

Пломба на зуб ставится, когда необходимо заполнить дефект твердых тканей – эмали, дентина, или же когда нужно незначительно поменять форму или размер коронки (не более 1-2 мм, в противном случае рекомендовано использовать методики протезирования.). Вот несколько наиболее частых причин, требующих стоматологического пломбирования:

  • Кариес зубов, распложенный в фиссурах жевательных зубов, на боковых поверхностях, в пришеечных областях. Необходимо, чтобы объем разрушения составлял не более 50% от всего зуба, если этот показатель больше, надежнее использовать коронку или вкладку для восстановления.
  • Некариозные поражения (клиновидные дефекты, гипоплазия эмали, флюороз) на начальных стадиях также лечатся постановкой пломбы на зуб.
  • Травматический откол коронковой части в пределах эмали и дентина восполняется пломбировочным материалом. Если перелом зуба проходит через сосудисто-нервную полость, используют другие методики восстановления (депульпирование, протезирование).
  • В случае, если имеется незначительное отклонение формы зуба от желаемой нормы, или его разворот, можно произвести эстетическое моделирование пломбой.

Пломбирование зуба сегодня – самый широко распространенный вид стоматологической помощи, имеет большое количество разновидностей материалов и цен, доступных для любого пациента.

Из каких материалов изготавливаются современные пломбы?

Стоматология развивается достаточно активно, и во всех клиниках Москвы существует несколько разновидностей материалов пломбы на зуб:

  • Светоотверждаемые композиты – представляют собой медицинский полимер, состоящий из пластичного вещества. Последнее находится в неактивном состоянии, и катализируется только при воздействии световой лампы. Материал запакован в темные шприцы, и во внешней среде сохраняет мягкую структуру до 30 мин. За это время врач-стоматолог вносит его в полость зуба и моделирует пломбу нужной формы. После засвечивания она становится твердой, и полностью имитирует зубные ткани – эмаль и дентин. К композитам относятся такие материалы, как Геркулайт, Харизма, Филтек, Эстелайт.
  • Цементы – группа материалов, состоящих из порошка и жидкости-катализатора (вместо последнего иногда используется дистиллированная вода). При смешивании этих двух компонентов образуется пластичная масса, затвердевающая достаточно быстро благодаря химической реакции (в течение 1-2 минут), поэтому врачу необходимо как можно быстрее поставить пломбу. Это неудобно для качественного моделирования анатомической формы зуба, поэтому, сегодня цементы используются как подкладки под композиты, детские пломбы на зуб и временное покрытие (при лечении каналов). Распространенные стоматологические цементы – Витремер, Кетак, Фуджи, Цемион.
  • Амальгама – пломбировочный материал, состоящий из соединения ртути. Требует применения специальной аппаратуры и вытяжки, сегодня почти не используется из-за ограничений по применению (восстановление только небольших кариозных поверхностей на жевательных зубах), невозможности эстетического восстановления (имеет металлический цвет). К плюсам амальгамы относится ее высокая прочность и антибактериальный эффект.

По сроку службы все пломбы делятся на 2 группы:

  • Временные – используются в промежуточных этапах эндодонтического лечения (то есть, когда предполагается, что пациент придет еще раз), при диагностике глубокого кариеса, в ортопедической работе. Эту пломбу можно поставить на зуб на срок не дольше 1 месяца.
  • Постоянные – устанавливаются при лечении начального и среднего кариеса, по завершении прохождения и заполнения каналов. Служат 5-7 лет, то есть длительное время.

Выбор пломбы не рекомендуется проводить самостоятельно, лучше предоставить его лечащему врачу-стоматологу. Специалист сможет провести визуальный и инструментальный осмотр, и подобрать материал индивидуально с учетом потребностей и финансовых возможностей пациента.

Как происходит процесс установки пломбы на зуб?

Пломбирование зуба имеет среднюю цену в каждом регионе, которая складывается из следующих манипуляций:

  • Врач-стоматолог обезболивает путем укола зуб и окружающие его ткани, десну.
  • После потери чувствительности бор-машиной удаляется кариозная ткань и формируется полость для будущей пломбы.
  • Зуб тщательно изолируется от попадания слюны ватными и марлевыми тампонами. При необходимости устанавливается коффердам – система, состоящая из металлической защелки (клипсы) и латексной занавески. Это устройство дополнительно снижает риск инфицирования дентина слюнной жидкостью и предупреждает рецидив кариеса в будущем.
  • Сформированная полость обрабатывается ортофосфорной кислотой, что увеличивает микроретенцию пломбы на зубе.
  • Наносится адгезирующая жидкость или клей.
  • Пломбировочный материал вносится частями и также засвечивается стоматологической светодиодной лампой. После этого происходит реакция затвердевания пломбы.
  • Новый зуб подгоняется по прикусу, шлифуется и полируется.

Все время работы рядом со стоматологом находится ассистент – помощник, который собирает излишки слюны специальным вакуумным отсосом, подает и замешивает материалы, готовит инструменты.

Какова средняя стоимость пломбирования, и какие факторы могут ее увеличивать?

Пломбы на зуб в Москве и Московской области имеют следующие примерные расценки:

  • Филтек – 2,5-3 тыс. рублей;
  • Геркулайт – 1,5-2 тыс. рублей;
  • Временная пломба Витремер – 1-1,5 тыс. рублей;
  • Эстетическое восстановление материалом Эстелайт – от 5 тыс. рублей.

Если требуется объемная работа, необходимо поставить большую пломбу, стоимость ее закономерно будет увеличена. Повысится цена при восстановлении передних зубов, когда необходимо кропотливо воссоздать аналог прозрачной эмали и матового дентина.

Если же пломба ставится на время эндодонтического лечения, цена ее наоборот упадет. Также цементы стоят обычно меньше, чем светоотверждаемые композиты, однако последние имеют лучшие эстетические качества и меньше впитывают пищевые пигменты и запахи.

Как можно сэкономить на установке пломбы в Москве?

Светоотверждаемые пломбы на зуб имеют большую цену, чем цементы. Поэтому, если нет необходимости в эстетическом восстановлении, можно попросить врача поставить Витремер или Фуджи.

Кроме того, эти материалы имеют преимущество перед композитами – выделяют в дентин ионы фтора и укрепляют его.

Недостатком цементов является ограниченное количество оттенков, поэтому сделать красивую пломбу не всегда возможно.

Кроме того, в государственных стоматологических поликлиниках уже сегодня имеются светоотверждаемые материалы, и поставить пломбу на зуб в Москве можно в рамках обязательного медицинского страхования.

Недостатком являются большие очереди, необходимость долго ждать приема и ограничение времени приема.

Также врач-стоматолог не всегда работает с помощником, что создает дополнительные сложности для качественной установки пломбы.

Вы можете задать свой вопрос на сайте, мы обязательно свяжемся с вами в ближайшеевремя и ответим на все интересующие вопросы.Запись онлайн

Источник: https://www.stomatologi.moscow/news/skolko-stoit-postavit-plombu-v-moskve/

Что входит в ДМС по стоматологии в 2020 году: плюсы и минусы полиса

Пломбы по страховке

Оформляя дополнительную медицинскую страховку, застрахованный иметь возможность получить качественную медицинскую помощь по многим направлениям. В списке наиболее распространённых условий по полису добровольного медстрахования (ДМС) присутствуют стоматологические услуги. Какие манипуляции и процедуры предусмотрены опцией ДМС стоматология, вы узнаете далее.

Что входит в ДМС по стоматологии

Существует два пути приобретения страховки ДМС со стоматологией: стать участником программы корпоративного страхования через работодателя или оформить полис в индивидуальном порядке.

В базовую программу ДМС услуги стоматолога не входят – это дополнение к перечню стандартных услуг, которое добавляется по желанию страхователя. Медицинское обслуживание дантиста в рамках полиса дополнительного страхования включает:

  • осмотр и диагностика ротовой полости;
  • рентгенологическое и другие необходимые обследования;
  • терапевтическое лечение (лечение острого поверхностного, среднего и глубокого кариеса, пульпита, извлечение нервов, пломбирование каналов, постановка пломб, обезболивание);
  • хирургия (удаление зубов мудрости, жевательных, резцов, доброкачественных образований, лечение очагов воспаления во рту, слюнных желез, челюстно-лицевых нервов);
  • лечение дёсен и слизистой ротовой полости;
  • эстетическое лечение: удаление зубного камня и налёта, установка виниров, покрытие фторсодержащими лаками;
  • неотложная круглосуточная бесплатная помощь в поликлинике.

Вышеперечисленный перечень стандартных услуг не включает имплантацию и протезирование. К слову, страховщики весьма неохотно соглашаются добавить эти опции в программу ДМС Стоматология.

Поэтому, если клиент надеется получить лечение такого рода, необходимо очень внимательно изучать договор. Обычно только челюстно-лицевая травма является веским показанием к протезированию.

Полезно знать! Если зуб разрушился в силу естественных причин – возраст, кариес и т.д., имплантат ставится за счёт пациента, что абсолютно невыгодно для владельца полиса. При таких обстоятельствах застрахованный может ни разу не воспользоваться стоматологическими услугами, предусмотренными условиями страхования, и пожалеть о потраченных деньгах.

За что приходится платить из своего кармана

Подписывая договор, страхователь не может предусмотреть всего – некоторые случаи не попадают под покрытие страховки. Они причисляются к дополнительным медицинским услугам зубоврачебной помощи. В их числе:

  • отбеливание зубов и их инкрустация (украшение стразами);
  • восстановление эмали и покрытие её защитными средствами;
  • замена пломб по желанию пациента в профилактических и эстетических целях;
  • имплантация и протезирование утраченных элементов зубного ряда;
  • ортодонтия (исправление прикуса, выравнивание зубного ряда посредством установки брекетов и др. способами, лечение тканей пародонта, лечение озоном).

Перечисленные услуги в большей степени относятся к косметологическим, а такого рода обслуживание полисом ДМС не предусматривается.

Немного о корпоративном страховании

Нельзя сказать, что качество стоматологических услуг по полису ДМС лучше. Напротив, опции корпоративного страхования обычно довольно ограничены. Однако есть очень весомый плюс – застрахованное лицо не будет платить за лечение зубов по добровольному ДМС в том объёме, который предусмотрен полисом.

Учитывая, что дополнительное медстрахование – удовольствие не из дешёвых, небольшие организации не всегда могут позволить себе включить в договор опцию «ДМС Стоматология». А вот огромные холдинги с многотысячным штатом работников получают существенные бонусы от страховщика, поэтому добавление этой услуги не сказывается на их финансовом состоянии. Что нужно знать о корпоративном страховании:

  1. Обслуживаться у стоматолога по полису ДМС – не всегда «географически» удобно, ведь пройти осмотр и получить лечение можно всего в паре медучреждений, расположенных на разных концах города.
  2. Обычно корпоративная страховка имеет ограничения, например, в год можно вылечить не более 2-х зубов, и то, если это средний кариес и коронка разрушена не более, чем на 50%. За остальное придётся доплачивать, хоть и с учётом скидки.
  3. Если в коллективном договоре указано определённое количество человек, которые могут получить лечение в течение года, а в клинику обратилось больше сотрудников из этой компании, это может повлечь за собой длительное выяснение отношений со страховой. Не исключено, что некоторым застрахованным придётся воспользоваться платными услугами.
  4. Когда работодатель экономит на опции «Стоматология» и выбирает клиники с более низким качеством обслуживания, можно ожидать и того, что во время лечения могут быть использованы дешёвые материалы. К тому же, доктору выгоднее принимать клиентов, которые платят за лечение, поэтому владельцев ДМС «сливают» неопытным практикантам. К счастью, это редкое явление.
  5. Записываться на приём нужно заранее

Таким образом, корпоративное страхование, предоставляющее возможность лечить зубы по полису ДМС –  это выгодно для застрахованного, особенно если он трудится на предприятии с вредным производством, где используются абразивы, химикаты и т.д. Обслуживание по такой программе лучше, чем по бесплатной ОМС, и хуже, чем по обращению к платному дантисту в индивидуальном порядке за собственные средства.

Какие могут быть подводные камни

С недостатками стоматологического обслуживания нужно ознакомиться ещё до покупки полиса. Подводные камни, с которыми может столкнуться застрахованное лицо:

  • невозможность сменить поликлинику по своему желанию. Согласно условиям договора, в течение страхового года клиент может обслуживаться только в том учреждении, которое выбрано при получении полиса;
  • отсутствие узкопрофильных специалистов в клиниках. По правилам ДМС-страхования пациент не имеет право воспользоваться услугами протезиста и ортодонта – он претендует только на оказание примитивной помощи. То же касается и диагностических мер — такие обследования ограничены договором;
  • оформление договора с франшизой. Это уменьшит сумму страховой премии, однако при наступлении страхового случая лечение частично придётся оплатить со своего кармана. Если франшиза составляет 2000 руб., то при первичном обращении придётся внести эту сумму;
  • хронические болезни. При наличии таковых в оформлении ДМС обычно отказывают. Скрывать этот факт нет смысла, ведь если он обнаружит себя, придётся оплатить огромный штраф и возместить страховой все затраченные средства.

Ещё одна существенная проблема – далеко не все страховщики хотят сотрудничать с физическими лицами и предоставлять стоматологическое обслуживание. Для них выгоднее – корпоративное страхование. Найти такие компании сложно, не всё же они есть на рынке.

Полезно знать! Некоторые физические лица объединяются в группы по 10-20 человек и получают страховку на тех же условиях, что и крупные компании. Это позволяет застрахованным сэкономить на покупке полиса.

Стоимость условия ДМС по стоматологии в 2020 году в топ-5 страховых

Некоторые топовые страховые компании с высоким рейтингом надёжности не предоставляют стандартные программы для физических лиц по ДМС страхованию с опцией стоматологических услуг.

Например, те застрахованные, кто лечит зубы по полису компании ВТБ или СОГАЗ, либо имеют корпоративную страховку, либо оговаривают условия страхования в индивидуальном порядке.

В таблице приведены расценки тех организаций, где есть стандартные программы, включающие стоматологические услуги.

№ п/пНазвание СКНазвание программы с учётом опции СтоматологияСтоимость условия по полису ДМС
1РЕСОСтандарт8540 руб.
2РенессансОптима7926 руб.
3РосгосстрахБазовая6334 руб.
4ИнгосстрахСтандарт5448 руб.
5ВСКСтандарт5236 руб.

Как и где оформить

Страховку ДМС с опцией «Стоматология» можно оформить в любой из вышеперечисленных компаний, либо сперва провести самостоятельный мониторинг условий и расценок разных страховщиков, и подобрать более выгодный вариант. Для получения полиса понадобится:

  • посетить офис страховой компании, поинтересоваться о предоставлении таких услуг в понравившемся медицинском учреждении или оставить заявку на приобретение полиса на сайте СК;
  • предоставить пакет документов: паспорт, СНИЛС, подтверждение регистрации, заявление (заполняется на месте);
  • пройти обследование (по требованию страховщика);
  • выбрать программу, предусматривающую стоматологические услуги и подписать договор;
  • оплатить услуги страховой компании и получить полис.

Заключить договор можно через страхового агента, брокера или через турфирму, но в этом случае придётся переплатить за посредничество. Кроме того, возможны мошеннические действия, поэтому для себя нужно подтвердить факт сотрудничества того или иного лица или организации со страховщиком.

Заключение

Полис с опцией ДМС Стоматология будет полезен людям с не слишком запущенными зубами, которые не посещают стоматолога чаще трёх раз в год. Только в такой ситуации он оправдает понесённые затраты. Если же пациент рассчитывает на имплантацию – страховка едва ли покроет такое лечение и окажется невыгодной.

Подробнее о том, что такое дополнительное медицинское страхование и его условия в страховых компаниях, а также как происходит бесплатное лечение зубов по полису ОМС, вы узнаете далее.

 Оформить полис или задать вопрос вы можете через онлайн консультанта на нашем сайте.

Просьба оценить пост и поставить лайк.

Источник: https://strahovkaved.ru/dms/stomatologiya

Юрист-эксперт
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: